Питання «скільки мені належить» люди ставлять першим, а відповідь на нього з’являється останньою. Причина проста: сума не береться з таблиці, вона збирається з частин. Розберемо, з яких саме.
Майнова шкода: те, що можна порахувати
Це найпростіша частина, бо вона підтверджується чеками. Сюди входить лікування й реабілітація, ліки, засоби на кшталт милиць, послуги догляду вдома, проїзд на процедури, ремонт або заміна пошкодженого майна.
Окремо йдуть дрібні витрати, про які забувають: таксі до лікарні, паркування біля неї, оренда авто на час ремонту. Вони теж входять у вимогу, якщо ви можете їх підтвердити.
У разі загибелі до цієї групи додаються витрати на лікування до настання смерті та на поховання.
Втрачений заробіток і майбутній дохід
Друга частина — гроші, яких ви не отримали через подію. Це заробіток за весь період непрацездатності, а якщо працездатність втрачена частково або назавжди — ще й різниця між тим, що ви заробляли раніше, і тим, що можете заробляти тепер.
Підтверджують це довідкою від роботодавця про зарплату й пропущені дні. Саме тому документи з роботи потрібні так само, як медичні.
Моральна шкода
Найскладніша для розрахунку частина. Вона покриває фізичний біль і психологічні наслідки, і саме тут виникають найбільші спори.
Діагноз має значення. Якщо після події ви звернулися до психолога чи психіатра, ці документи стають доказовою базою, а не просто історією лікування.
| Група шкоди | Що входить | Чим підтверджується |
|---|---|---|
| Майнова | Лікування, ліки, ремонт, проїзд, поховання | Чеки, рахунки, експертні оцінки |
| Втрачений дохід | Заробіток за період непрацездатності та різниця надалі | Довідка від роботодавця про зарплату і пропущені дні |
| Моральна | Фізичний біль і психологічні наслідки | Медичні висновки, діагноз, вартість лікування |
Чому суми різні в різних країнах
Однакова травма справді оцінюється по-різному, і це не свавілля страхових.
В Італії суди орієнтуються на таблиці Міланської обсерваторії — визнаний орієнтир, який періодично переглядають і індексують. Італійський кодекс приватного страхування прив’язує моральну шкоду до відсотка біологічного збитку і обмежує її двадцятьма відсотками від нього. Сам біологічний збиток оцінює судово-медичний експерт за шкалою від одного до ста відсотків, з поправкою на вік потерпілого.
У Німеччині універсальної формули немає взагалі. Суд враховує тип і тяжкість ушкодження, тривалість лікування, постійні наслідки, ступінь вини і навіть те, як травма вплинула на професію потерпілого. Тягар доказування при цьому лежить на тому, хто вимагає.
У Польщі лікарняний через нещасний випадок на роботі становить повний заробіток з першого дня, а за стійку шкоду здоров’ю передбачена окрема одноразова виплата.
Що саме треба зберігати
- Медичні висновки з описом обставин події.
- Усі чеки й рахунки, навіть дрібні.
- Довідку про доходи до події.
- Фотографії пошкоджень, контакти свідків, листування зі страховою.
Правило просте: те, що не задокументовано, у вимогу не входить.
США і Канада: там, де діють ліміти замість оцінки суду
У Європі суд оцінює кожен випадок окремо. У Штатах і Канаді значна частина виплат прив’язана до лімітів, прописаних у законі або полісі, і це змінює саму логіку розрахунку.
У Нью-Йорку базове покриття становить п’ятдесят тисяч доларів на особу. Усередині цієї суми компенсують медичні витрати, вісімдесят відсотків втраченого заробітку, але не більше двох тисяч доларів на місяць і не довше трьох років, до двадцяти п’яти доларів на день інших витрат протягом року і дві тисячі доларів посмертної виплати. Повідомити страховика треба протягом тридцяти днів.
У Мічигані водій сам обирає рівень медичного покриття — від необмеженого до п’ятдесяти тисяч доларів.
В Онтаріо ліміт залежить від тяжкості травми: три з половиною тисячі доларів при незначному ушкодженні, шістдесят п’ять тисяч у звичайному випадку і до мільйона при катастрофічному порушенні здоров’я. Заміщення доходу становить сімдесят відсотків валового заробітку.
У Британській Колумбії перші дванадцять тижнів лікування схвалені попередньо, а заміщення доходу сягає дев’яноста відсотків чистого заробітку.
Практичний висновок простий: у Європі має сенс доводити обсяг шкоди, бо від цього залежить сума. У США й Канаді спершу треба з’ясувати ліміт, бо понад нього виплати не буде, хоч би що ви довели.
Де межа: чому точну цифру не назве ніхто
Будь-хто, хто одразу називає вам конкретну суму, або вгадує, або продає надію. До медичного висновку про наслідки і до оцінки ступеня втрати працездатності точний розрахунок неможливий у принципі.
Реалістично говорити можна про діапазон і про те, які частини вимоги у вас підтверджені, а які поки ні. Саме це ми й робимо на консультації.
Якщо ви опинилися в такій ситуації, вам доступна безкоштовна первинна правова допомога від громадської організації «Історичний слід». Юристи-волонтери розберуть ваші обставини, пояснять права зрозумілою мовою і нададуть покроковий алгоритм дій. Заповніть коротку онлайн-форму запиту на нашому сайті, щоб отримати конфіденційну консультацію Pro Bono протягом одного-двох робочих днів. Організація не надає платних послуг і не бере гонорарів.
